부산시(시장 박형준)는 「2025년도 의료급여사업 평가」에서 최우수기관으로, 「2024년 의료급여 재정관리 부문」에서 우수기관으로 선정됐다고 21일 밝혔다.부산시가 보건복지부 주관 의료급여사업 평가에서 전국 17개 시·도 중 1위를 차지하며 최우수기관으로 선정됐다. 의료급여 재정관리 부문에서도 우수기관에 이름을 올리며, 의료급여 수급자의 건강권 보장과 재정 효율화를 동시에 이뤄냈다는 평가를 받았다.

부산시(시장 박형준)는 「2025년도 의료급여사업 평가」에서 최우수기관으로, 「2024년 의료급여 재정관리 부문」에서 우수기관으로 선정됐다고 21일 밝혔다. 시상식은 이날 오후 2시 정부세종청사 대강당에서 보건복지부 주최로 열렸다.

보건복지부는 매년 의료급여 사례관리, 재가의료급여 운영, 부당이득금 징수율 등 의료급여사업 전반의 성과와 지자체의 추진 노력을 종합 평가해 우수 지자체를 선정한다. 올해 평가에서 부산시는 전국 17개 시·도 가운데 1위를 기록해 최우수기관으로 선정됐다.

또한 기초자치단체 평가에서도 서구, 부산진구, 해운대구가 우수기관으로 선정되며, 부산은 광역자치단체 가운데 가장 많은 수상 기관을 배출했다.

의료급여 재정관리 부문에서도 부산시는 성과를 이어갔다. 보건복지부는 의료급여 진료비 증가에 대응하기 위해 2021년부터 재정 절감과 지출 효율화에 기여한 지자체를 선정하고 있으며, 부산시는 2022년 최우수, 2023년과 2024년 우수기관으로 3년 연속 수상했다.

시는 재정절감계획 수립과 함께 시·구군, 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원으로 구성된 재정절감 전담반(TF)을 운영하며 체계적인 관리에 나섰다. 그 결과, 2024년 다빈도 외래이용자 사례관리를 통해 약 190억 원의 재정 절감 효과를 거뒀다.

특히 부산시는 의료급여 수급자의 건강 수준 향상과 재정 건전성 확보를 동시에 추진한 점에서 높은 평가를 받았다. 과다·중복 진료를 예방하기 위한 의료급여 사례관리를 강화하고, 장기 입원 수급자의 지역사회 복귀를 지원하는 ‘재가의료급여’ 사업 대상도 확대했다.

아울러 다빈도 약물 이용자를 대상으로 약사 자문을 제공하는 시 특화 사업 ‘약지솔’을 운영하고, 방문건강관리·노인맞춤돌봄·정신건강 사례관리 등 공공부문 사례관리 사업과의 연계를 통해 맞춤형 지원을 강화했다. 의료급여 수급자의 건강검진 수검률을 높이기 위한 독려와 지속적인 모니터링도 병행하고 있다.

현재 부산 지역 의료급여 수급자는 15만4천492명이며, 의료급여관리사 57명이 사례관리 업무를 수행 중이다. 올해 의료급여사업 예산은 1조3천414억 원 규모다.

정태기 부산시 사회복지국장은 “이번 성과는 의료급여 수급자의 삶의 질을 높이고 한정된 재정을 효율적으로 운용하기 위해 현장에서 묵묵히 노력해 온 결과”라며 “앞으로도 시민 중심의 의료급여 제도 운영과 지속 가능한 복지 행정 구현에 최선을 다하겠다”고 말했다.